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本文へジャンプ 社会福祉法人 神愛会

  特別養護老人ホーム 愛の園

   ご利用のご案内


 介護老人福祉施設 (特別養護老人ホーム) 定員90名

 ●お申込み
   1.愛の園への入居のお申込みには次の書類が必要です。

@ 「特別養護老人ホーム愛の園入居申込書」 (所定用紙:ご本人またはご家族に記入いただきます)
A 「入居調査書」 (所定用紙:ご担当のケアマネジャーの意見を記入してもらいます)
B 「介護保険被保険者証」、「介護保険負担割合証」の写し
C 直近3ヶ月分の居宅介護サービスの「サービス利用票」および「サービス利用票別表」の写し
(ケアマネジャーより毎月配布される、サービス内容・金額を記した書類です。紛失等により
お手元にない場合はケアマネジャーに再発行を依頼してください)
D 「介護保険負担限度額認定証」の写し(お持ちの方)
E 「社会福祉法人等利用者負担軽減確認証」の写し(お持ちの方)

   2.書類の作成他、お申込みは担当のケアマネジャーがお手伝いくださいます。
   3.書類が整いましたら、ご本人、ご家族、またはケアマネジャーからお申込みいただきます。
   4.必要に応じて訪問調査に伺います。 

  入居申込書(入居調査書excelicon    入居申込書(入居調査書)pdficon    入居申込のご案内pdficon
   ※ 入居申込書はダウンロードしてご使用ください

 ●入居の決定
   1.愛の園内に、施設長、生活相談員、介護・看護職員、介護支援専門員等で構成する入居
     検討委員会が組織され、原則として毎月1回以上開催して入居順位を決定します。
   2.入居順位は、申込者の心身の状況、家庭の状況、在宅サービスの利用量などをもとに、
     入居の必要性を総合的に判断し決定されます。
   3.入居の決定がなされた方には、入居の日時をご相談申し上げます。また必要に応じて訪問
     調査に伺います。「施設サービス契約」を締結した後、入居となります。

   施設サービス契約書・施設サービス重要事項説明書

  短期入所生活介護 (ショートステイ) 定員20名

   ●お申し込みからご利用まで
     1.ご利用のお申し込みをいただいた後、ご自宅にお伺いし面接させていただきます。
     2.ご利用開始前に「短期入所サービス契約」を締結していただきます。
   ●基準介護サービスに係る料金

介護保険負担分 
要介護区分 1割負担  2割負担
要介護1 725円 1,450円
要介護2 791円 1,582円
要介護3 862円 1,724円
要介護4 928円 1,856円
要介護5 994円 1,988円
送迎サービス料金
上富田町内 184円
上富田町外
   片道30Km未満 1,184円
   30Km-50Km 1,684円
50Km以上は10Kmごとに300円加算
  

   ●その他の料金
     @ 滞在費   1,970円(1日)
     A 食費     1,380円(1日 朝食300円 昼食600円 夕食480円)
     B 理美容代  1,200円(1回)
   ●ご利用時にお持ちいただくもの
     @ 「健康保険証」の写し
     A 「老人保険受給者証」の写し
     B 「介護保険被保険者証」の写し
     C 「介護保険負担限度額認定証」の写し(お持ちの方)
     D 「社会福祉法人等利用者負担軽減確認証」の写し(お持ちの方)
     E 衣類  寝巻き(またはパジャマ)・普段着上下・下着類上下 各3組程度
     F その他 スリッパまたは室内履き 歯ブラシ・コップ 服用薬 個人専用介護用品など
   ●携行品についてのお願い
     1.衣類にはすべてお名前をご記入ください。
     2.洗濯には乾燥機を使用しますので、縮みやすいもの、高価なものはご遠慮ください。
   ●ショートステイ契約書・ショートステイ重要事項説明書

  居室等への入園者・利用者のお名前の掲出について

   ●特別養護老人ホーム愛の園では入園者・利用者の個人情報保護のための必要な規程を定め、
     これを遵守しています。(詳しくは「プライバシーポリシー」をご覧ください。)
   ●実際のご入居・ご利用にあたっては、
     @入居者・利用者ご自身が自室を判別する助けとなるため
     A服用いただいている薬の誤投薬を防ぐため
     Bご家族に愛の園での生活をご紹介するため
     Cご家族・面会者・ボランティア等の訪問に際しての便宜を図るため
     等の目的により、居室入口、配膳トレイ、書画等作品、車椅子等にお名前を掲出しております
    ので、ご理解くださいますようお願いいたします。
     なお、こうしたお名前の掲出をご希望にならない場合はいつでも掲出を中止いたしますので、
    お手数ですが担当介護職員または生活相談員にお申し出ください。

  お申し込みはこちらまで

   ●長期入居のお申込み、ショートステイのご利用お申込みは、ご自身の担当のケアマネジャー、
     または愛の園生活相談員までご相談ください。
 

長期入居 池田貴之(いけだたかゆき)
ショートステイ 小出 郁(こいでいく) 


     〒649-2103 和歌山県西牟婁郡上富田町生馬316-56
        Tel.0739-47-1234  Fax.0739-47-4329  E-mail メール作成